Pośrodkowe położenie macicy sprawia -jak już poprzednio wspomniano, że przemieszczenia jej powodują przeważnie zmianę położenia i innych części płciowych. W przypadkach obniżania się jej, a tym bardziej wypadania, wpływ ten zaznacza się szczególnie wyraźnie. Ale i w ciąży, kiedy sama macica ulega znacznemu powiększeniu, fakt ten musi wpływać na powstawanie przemieszczeń sąsiadujących z nią narządów, a zwłaszcza przydatków, pęcherza moczowego i otrzewnej miedniczej.
W tyłopochyleniu trzon macicy jest całkowicie pochylony ku tyłowi, oś trzonu i szyjki macicznej stanowią jedną linię, a część pochwowa zwrócona jest do przodu. Należy przyjąć, źe tyłopochylcnie jest w wielu przypadkach położeniem przejściowym, które może ulec poprawie albo przejść w tyłozgięcie. Jeśli jednak wskutek przebycia procesów zapalnych w okolicy cieśni macica utraciła swą jędr- ność i sprężystość, która umożliwia jej zgięcie trzonu w stosunku do szyjki, jeśli zatem doszło do „usztywnienia“ okolicy islhmus uteri, tylopochylenie nie wykazuje skłonności do przeistoczenia się następowego w tyłozgięcie.
Jakkolwiek typowym położeniem macicy jest niewielkie jej przodozgięcie, nie wszystkie przemieszczenia jej do tylu wpływają upośledzająco na czynności narządów płciowych. Jeśli chodzi o tyłozgięcie i tylopochylenie macicy, to tego rodzaju jej przemieszczenia mogą w pewnych przypadkach niekorzystnie wpływać na niektóre czynności płciowe kobiety,
W tyłozgięciu macicy (retnjlexio uteri) trzon jej zgina się w Stosunku do szyjki ku tyłowi. Ujście zewnętrzne kanału szyjki jest zwrócone do przodu i ku tyłowi, zamiast, jak to zwykle bywa., do tylu i ku dołowi. Część pochwowa ulega przeważnie nieznacz- 328 nemu przesunięciu ku przodowi. W przypadkach wydatnego tyłozgięcia trzon macicy opada do zatoki Douglasa.
Rozróżniamy dwa rodzaje tyłopochylenia i tyłozgięcia macicy, tj. wolne (retro- jłexio libera, retrotersio libera) i ustalone (retroversio fixata, retrcjlexio fixaia).
Leave a reply